Равнопрочный стык: Сварные соединения в стык » Строительно-информационный портал |

Содержание

Сварные соединения в стык » Строительно-информационный портал

Конструкция стыков. Соединять элементы сваркой можно в стык, внахлестку, тавром и углом (рис. III—9).
Для удобства передачи силовых потоков наиболее совершенными являются соединения в стык, так как в них меньше отклоняются силовые потоки, а следовательно, возникают наименьшие концентрации напряжений. Поэтому из всех сварных соединений под динамической нагрузкой лучше работают соединения в стык. Кроме того, эти соединения наиболее экономичны по затрате материалов. Их недостатки — необходимость весьма точно резать соединяемые элементы, а часто и разделывать кромки.

Ручную сварку в стык можно вести без специальной обработки кромок (рис. III—10) при толщине δ соединяемых элементов до 8 мм, а при автоматической до δ=20 мм. При большей толщине элементов кромки их скашивают под углом для удобства сварки и для обеспечения полного провара. Размеры углов скоса даны на рисунке III—10; их можно найти в ГОСТах 5264—58, 8713—58, 11533—65 и в заводских нормалях. Скосы можно делать только с одной стороны — V-образныйшов или при большой толщине соединяемых элементов с обеих сторон — Х-образный шов (рис. III—10,в, е). У Х-образного шва меньше объем, а следовательно, и меньше расход наплавленного металла.

Эти факторы, а также симметричность расположения шва благоприятно отражаются на усадочных деформациях (уменьшая их) и на других проявлениях температурного эффекта. Недостаток Х-образного шва — трудность контроля за качеством провара средней части, повышенная трудоемкость изготовления и необходимость работать с двух сторон изделия, для чего последнее приходится перевертывать (кантовать). Односторонняя сварка V-образным швом проще в отношении производства работ, допускает контроль за проваром корня шва (узкой его части) и последующее усиление со стороны корня (обратная подварка, рис. III—11). Скос кромок можно делать только в одном из стыкуемых элементов (рис. III—10,б, д), что удобно, например, в горизонтальных стыках вертикальных элементов.

Кромку скашивают у верхнего элемента, а кромка нижнего образует горизонтальную площадку.
Для уменьшения объема наплавленного металла при соединении толстых элементов на заводах, имеющих специальное оборудование, применяют U-образный шов с криволинейной обработкой кромок и малым углом наклона их (рис. III—10, г, ж).
Зазор между элементами, соединяемыми без скоса кромок, зависит от их толщины и составляет 1—2 мм. При разделке кромок оставляют зазор 2 мм. Ширину нескошенной части кромок — притупления обычно назначают равной 2 мм. Скос кромки не доводят до ее конца для того, чтобы устранить возможность сквозного прожога острой и тонкой части элемента.
При автоматической и полуавтоматической сварке толщины соединяемых элементов могут быть значительно больше, чем при ручной (на рисунке III—10, в скобках). Размеры разделки кромок при автоматической и полуавтоматической сварках зависят от способа их выполнения: без применения подкладок и подушек и с применением их, без ручной подварки или с нею и т. п. Углы раскрытия швов несколько меньше, чем при ручной сварке, или такие же; глубина скосов кромок распространяется на меньшую часть толщины.

В случае соединения стыковым швом листов разной толщины переходить от большой толщины δ’ к меньшей δ можно за счет соответствующего оформления наружной поверхности шва (рис. III—12,а). Такой к прием допустим при статических нагрузках и при малой разнице в толщинах соединяемых элементов, СНиП требует δ’—δ<4 (2,5 мм) и δ’—δ≤1/8(1/12)δ (в скобках — для сталей высокой прочности). При большей разнице в толщинах (δ’—δ), а также зависимо от δ’—δ при непосредственном воздействии на конструкцию динамических или вибрационных воздействий и при резких колебаниях температуры необходимо перед сваркой сострогать (косо) более толстый лист. Заложение скоса назначают 1:5 (см. рис. III—12, б), а в мостах для растянутых стыков 1:8 и для сжатых 1:4. В конструкциях из высокопрочных сталей соответственно 1:8 и 1:5.
При большой толщине швы следует укладывать в несколько слоев (см. рис. III—11), при этом каждый последующий слой должен по ширине перекрывать предыдущий. Длинные и многослойные швы для уменьшения термического эффекта укладывают обратноступенчатым способом (рис. III—13, а) участками длиной 200—400 мм, каскадным и др.

В начале и конце шва наплавленный металл получается низкого качества. Для устранения этого следует начинать и заканчивать сварку на специальных подкладках — выводных планках, временно удлиняющих канал для наложения шва (рис. III—14). По окончании сварки эти подкладки вместе с начальным и конечными участками шва срезают, а торцы швов и прилегающие участки тщательно зачищают. Швы укладывают с небольшим наплавом высотой от 0 до 5 мм, который компенсирует неровности наружной поверхности шва. Наплавы большой высоты вредны (особенно при динамических нагрузках), так как создают значительные отклонения силовых потоков и способствуют концентрации местных напряжений.
В конструкциях, работающих под динамической нагрузкой на растяжение, изгиб и на растяжение со сжатием (при σp≥1/3σc), следует утолщения швов удалять фрезерованием, шлифовальным камнем и т. п., следя при этом за чистотой (гладкостью) получаемой поверхности.
Расчет стыков. Несущую способность стыкового шва определяют по площади его сечения без учета наплавов, то есть за расчетную высоту шва принимают толщину соединяемых элементов (hш=δ). Если толщина их различна, то за расчетную высоту шва принимают толщину более тонкого элемента. Расчетной длиной шва lш считают фактическую его длину за вычетом непровара в начале и конце шва.
Если сварка была начата и закончена за пределами рабочей части шва (на выводных планках, что и следует делать во всех случаях — СНиП III-B.5-62, п. 2.39), то уменьшение длины шва на непровар не производят. Таким образом, несущую способность шва определяют по формуле:

Сварные швы в стык, которые имеют расчетное сопротивление наплавленного металла, равное расчетному сопротивлению металла свариваемых элементов, следует выполнять прямыми (с подваркой корня), начиная и заканчивая их за пределами соединяемых элементов. Такие швы считают равнопрочными соединяемым элементам и проверку их прочности расчетом не делают.
Если расчетное сопротивление или допускаемое напряжение растянутого шва ниже, чем у соединяемых элементов, прямой стыковой шов неравнопрочен этим элементам. Для увеличения несущей способности стыкового шва целесообразно расположить его под некоторым углом а к продольной оси соединяемых элементов (рис. III—15,а). Такие швы называют косыми; начало и конец их всегда следует выносить за пределы соединяемых элементов.
Площадь поперечного сечения косого шва (рис. III—15,б):

где b и δ — ширина и толщина соединяемых листов;
α — угол между направлением шва и продольной осью соединяемых листов (направлением усилия).
Обозначим усилие, приходящееся на 1 см2 этой площади, N1, а все усилие, действующее в стыке, N.
Тогда

Разложим N1 на составляющие, направленные вдоль оси шва и перпендикулярно к ней. Первая составляющая будет скалывающим напряжением — τш, а вторая — нормальным δщ:

Найденные напряжения должны быть меньше соответствующих расчетных сопротивлений или допускаемых напряжений.
Из полученных неравенств легко определить значение угла а, при котором несущая способность косого шва будет не менее несущей способности свариваемых листов. Положим, что сечение соединяемых листов использовано полностью, т. е. σ=R, тогда

При сварке электродами типа Э42 и выше в нормах принято Rр св:R=0,85. При этом получается <a≤67°50′, или отношение катетов среза не более b:0,426=1:0,42 (см. рис. III—15). Расчетные сопротивления Rcp св=Rcp=0,6R поэтому второе неравенство 0,5R sin 2α≤Rср=0,6R (формула III—3) удовлетворяется всегда, когда применены электроды типа, соответствующего марке стали свариваемых элементов.

Аналогичным путем следует находить угол α при других соотношениях прочностных характеристик сварного шва и свариваемой стали. На рисунке III—16, a показано типичное разрушение соединений косыми швами, начинающееся обычно у начала шва, где встречаются непровары или пережоги.
Усиление растянутых стыковых швов накладками или косыми вставками трудоемко и поэтому не рекомендуется. Кроме того, накладки концентрируют напряжения и в соединениях, работающих при динамических нагрузках, могут принести вред, снижая предел выносливости всего соединения.

Механические способы стыковки арматуры

Особенность применения обжимных и резьбовых муфт заключается в существенном сокращении перерасхода арматуры и обеспечения надежного равнопрочного стыка между стержнями.

Арматурные работы являются трудозатратным процессом, занимающим продолжительное время и составляющим значительную часть стоимости сооружения. Из-за все время растущих объемов применения монолитного железобетона в строительстве важным фактором при выборе технологии армирования является не только стоимость изготовления, но и безопасность на протяжении всего периода эксплуатации.

Грамотный выбор технологии армирования способен обеспечить необходимую безопасность и сократить время и стоимость монтажных работ. Способ в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, в соответствии с технологическими требованиями, и зависит от многих факторов. Подробнее рассмотрим плюсы и минусы различных технологий монтажа, сроки и экономическую составляющую.

Виды соединения арматурных стержней

Существует 3 основных вида соединения:

Внахлест без применения сварки (метод вязки арматуры).
Соединение встык методом ванной сварки.
Механические способы стыковки арматуры: резьбовые и обжимные муфты.

Каждый из этих способов делится на различные подвиды, имеет свои особенности и применяется в зависимости от ситуации. Например, соединение внахлест (для стержней арматуры ⌀<40 мм) не требует дополнительных приспособлений, что значительно удешевляет и упрощает процесс. В связи с этим широко применяется на практике. Однако при использовании метода соединения внахлест наблюдаются потери арматуры порядка 27%. Востребован также и монтаж сваркой для стыковки горизонтальных и вертикальных элементов конструкции, так как обеспечивает достаточно надежное соединение, но он занимает больше времени, чем другие методы и требует высокой квалификации монтажников.

Новейший мировой опыт армирования показывает высокую эффективность применения механического способа при возведении конструкций с повышенной несущей нагрузкой: многоэтажных домов, ГЭС и АЭС, стадионов, вокзалов, аэропортов, станций метро, мостов, эстакад. Чтобы подробнее изучить технологию использования муфтовых соединений арматуры, мы обратились к нашим партнерам – инжиниринговой компании «МосМуфта». Более шести лет они занимаются разработкой и производством высокопрочных изделий для стыковки арматуры на всех этапах монолитных работ. Совместно мы разработали альбом типовых технических решений на выполнение стыковых соединений арматурных стержней обжимными и резьбовыми муфтами. Далее в статье представлен краткий обзор технологии и экономические расчёты, подтверждающие эффективность метода.

Резьбовая муфтаОбжимные муфты

Резьбовые муфты

Стыковка резьбовыми муфтами обеспечивает равнопрочный стык арматуры и ускоряет темпы возведения арматурного каркаса. Работы производятся непосредственно на стройплощадке, при этом подготовка стержней и выполнение стыка занимает не более 5 минут. Применение муфт не только сокращает время монтажа, но экономически целесообразнее в сравнении с ванно-шовной сваркой.

Сырье: Муфты изготавливаются из стали 40Х или Ст45.

Характеристики: Размер от D18 до D40. Для соединения разных диаметров предусматривается дополнительная линейка муфт с параллельной резьбой, пригодная для соединения арматуры классов А400 и А500.

Необходимое оборудование: Резьбонакатной станок (вес 440 кг, производительность до 200 стыков в смену на арматуре средних диаметров), расходные резцы и ролики, динамометрический ключ.

Технология: Резьбонакатной станок накатывает резьбу на концах стрежней арматуры. Стыковка выполняется при помощи накручивания и протяжки резьбовой муфты необходимого диаметра. Для выполнения надежного соединения необходим контроль усилия затяжки муфты, для чего применяется динамометрический ключ.

Применение по типу места в конструкции: Метод подходит для горизонтальных плоскостных решений, для горизонтальных балок/ригелей.

Типы резьбовых соединений

Стандартное – предназначено для соединения стержней одного диаметра, когда хотя бы один из стыкуемых стержней может свободно вращаться. Применяется при сборке арматурных сеток и каркасов из отдельных стержней.
Переходное – предназначено для соединения стержней разного диаметра в тех же условиях, что и стандартные.
Позиционное – предназначены для соединения стержней арматуры, когда ни один из них не может вращаться.

Плюсы применения резобового стыка

Обеспечивает равнопрочный стык арматуры.
Ускоряет темпы возведения арматурного каркаса.
Экономически целесообразнее в сравнении с ванно-шовной сваркой.
Контроль качества соединения.

Обжимные муфты

Работы по устройству стыков арматуры на обжимных муфтах производятся непосредственно на месте производства арматурных работ. Это позволяет избежать необходимости создания дополнительного пространства на строительной площадке для выполнения подготовительных работ (нарезке резьбы, размещения станка по нарезке резьбы и складирования арматурных заготовок), что в условиях современного строительства в плотной застройке может вызвать дополнительные трудности.

Сырье: муфты изготавливаются из бесшовных горяче и холоднокатанных труб из Ст20 или из других марок стали по требованию заказчика.

Характеристики: Размер арматуры от D10 до D40. Обжимные муфты в серийном исполнении пригодны для соединения А400, А500 и А600, но возможно изготовление муфт по спецзаказу и для арматуры вплоть до А800 и А1000.

Необходимое оборудование: комплект обжимного оборудования схожей производительности (маслостанция высокого давления 700 атм (вес 70-90 кг) и гидравлический пресс (вес с матрицами 50-60 кг)). Для соединений арматуры диаметром 10-32 мм предназначен пресс ПО-80М, а для 10-40 мм – пресс ПО-100М. Также для повышения производственных мощностей могут использоваться вспомогательные устройства, позволяющие оптимально использовать трудовые ресурсы при работе с тяжеловесным гидравлическим оборудованием.

Технология: Обжимную муфту устанавливают на торцы арматуры без специальной подготовки в проектном положении. Обжим (опрессовка) муфт производится за счет работы гидравлического пресса усилием от 60 до 100 тонн. Стандарты и техусловия прописаны в ГОСТ 34278-2017 «Соединения арматуры механические для железобетонных конструкций», а технология соединения описана в ТУ №4842-009-26455602-2017.

Типы соединений: Возможен стык любого класса арматуры разных диаметров, например: переходные муфты, соединяющие арматуру 40 мм и 22 мм.

Применение по типу места в конструкции: Метод идеален по всем технико-экономическим параметрам в вертикальных конструкциях, горизонтальных плоскостных решениях. Может использоваться для горизонтальных балок/ригелей, но цена существенно возрастет, так как в данной конструкции необходимо применять позиционные муфты с повышенной осевой компенсацией.

Плюсы применения обжимных муфт

Сокращает расход арматуры.
Обеспечивает равнопрочный стык арматуры.
Ускоряет темпы возведения арматурного каркаса: за счёт уменьшения длины муфты, без потери усилия разрыва – скорость обжима муфт сокращается от 30 секунд до 3-х минут. Что в условиях больших объёмов позволит выиграть от 3 до 9 месяцев.
Выдерживает разрывное напряжение соединения более 600 МПа и циклическую нагрузке в 2 млн ед..
Подходит для разных типов арматуры разного диаметра.
Позволяет осуществить сложные переходы и нестандартные конструкторские решения.

Несмотря на различия в технологии монтажа муфты обоих видов демонстрируют экономическую оправданность. Ниже приведена таблица с расчетом стоимостных показателей в зависимости от применяемого метода стыковки.

Сравнение стоимости стыка для разных видов соединений по данным компании «Мосмуфта»

Подводя итоги, можно говорить о следующих преимуществах механического метода:

Экономия порядка 30% от стоимости армирования за счет уменьшения расхода арматуры.
Обеспечение равнопрочного соединения арматуры.
Повышение производительности в сравнении со сваркой.
Минимизация воздействия человеческого фактора.
Возможность производства в любых погодных условиях и в сейсмически опасных районах.

Однако есть и некоторые сложности, сопряженные с такими факторами:

Тяжелое гидравлическое оборудование (пресс).
Потребность во вспомогательном персонале или обучении.
Контроль качества обжатия каждого стыка.
Стоимость оборудования и расходных материалов.

Заключение

При строительстве сложных инженерных сооружений с повышенной нагрузкой технология равнопрочного соединения позволяет уменьшит нагрузку на фундамент, обеспечив большие сроки эксплуатации объектов. Помимо этого, применение механического способа соединения арматуры может существенно снизить сроки возведения, а главное сократить расход арматуры. Экономические расчёты подтверждают преимущество механического способа над более распространёнными: сваркой и соединением внахлест. Как и любой метод, он не может подойти для абсолютно всех ситуаций: иногда использование традиционной сварки может полностью удовлетворить потребности на строительной площадке. В связи с дороговизной высокотехнологичного оборудования, отсутствием квалифицированного специалиста или технологической необходимости применение муфт может быть неоправданно. Поэтому понимание технологий и экономические расчёты помогут грамотно подобрать метод, подходящий для каждой конкретной задачи.

Тренировка с отягощениями с односуставными и многосуставными упражнениями при равном общем объеме нагрузки: влияние на состав тела, кардиореспираторную выносливость и мышечную силу 2017 22 декабря; 8:1105.

doi: 10.3389/fphys.2017.01105.

Электронная коллекция 2017.

Антонио Паоли ¹ , Пауло Джентиль ² , Татьяна Моро ¹

4
, Джузеппе Марколин ¹ , Антонино Бьянко ⁵

Принадлежности

¹ Кафедра биомедицинских наук, Университет Падуи, Падуя, Италия.
² Faculdade de Educação Física e Dança, Федеральный университет Гояса, Гояния, Бразилия.
³ Кафедра питания и обмена веществ, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас, США.
⁴ Центр проблем старения Сили, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас, США.
⁵ Исследовательский отдел спорта и физических упражнений, Университет Палермо, Палермо, Италия.

PMID:
29312007
PMCID:
PMC5744434
DOI:
10. 3389/ффиз.2017.01105

Бесплатная статья ЧВК

Антонио Паоли и др.

Фронт Физиол.

2017 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2017 22 декабря; 8:1105.

doi: 10.3389/fphys.2017.01105.

Электронная коллекция 2017.

Авторы

Антонио Паоли ¹ , Пауло Джентиль ² , Татьяна Моро ¹

4
, Джузеппе Марколин ¹ , Антонино Бьянко ⁵

Принадлежности

¹ Кафедра биомедицинских наук, Университет Падуи, Падуя, Италия.
² Faculdade de Educação Física e Dança, Федеральный университет Гояса, Гояния, Бразилия.
³ Кафедра питания и обмена веществ, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас, США.
⁴ Центр проблем старения Сили, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас, США.
⁵ Исследовательский отдел спорта и физических упражнений, Университет Палермо, Палермо, Италия.

PMID:
29312007
PMCID:
PMC5744434
DOI:
10. 3389/ффиз.2017.01105

Абстрактный

Настоящее исследование было направлено на сравнение влияния тренировок с отягощениями равного объема, выполняемых с односуставными (SJ) или многосуставными упражнениями (MJ), на VO ₂ max, мышечную силу и состав тела у физически активных мужчин. Тридцать шесть участников были разделены на две группы: группа SJ ( n = 18, 182,1 ± 5,2, 80,03 ± 2,78 кг, 23,5 ± 2,7 года) выполнялись только с упражнениями SJ (например, разведение гантелей, разгибание колена и т. д.) и группой MJ ( n = 18, 185,3 ± 3,6 см, 80,69 ± 2,98 кг, 25,5 ± 3,8 года) только с упражнениями МД (например, жим лежа, приседания и т. д.). Общий объем работы (повторения × подходы × нагрузка) был уравнен между группами. Тренировки проводились три раза в неделю в течение 8 недель. До и после тренировочного периода участников тестировали на VO ₂ max, композицию тела, 1ПМ в жиме лежа, разгибании колен и приседаниях. Анализ ковариации (ANCOVA) использовался для сравнения значений после тренировки между группами с использованием исходных значений в качестве ковариатов. Согласно результатам, обе группы уменьшили жировые отложения и увеличили безжировую массу без каких-либо различий между ними. В то время как обе группы значительно улучшили кардиореспираторную выносливость и максимальную силу, улучшения в группе MJ были выше, чем в группе SJ в VO 9.0117 2 макс (5,1 и 12,5 % для СД и МД), жим лежа 1 РМ (8,1 и 10,9 % для СД и МД), разгибание колен 1 РМ (12,4 и 18,9 % для СД и МД) и приседания 1 РМ (8,3 и 13,8% для SJ и MJ). В заключение, когда общий объем работы был уравнен, программы RT, включающие упражнения MJ, оказались более эффективными для увеличения мышечной силы и максимального потребления кислорода, чем программы, включающие упражнения SJ, но не было обнаружено различий в составе тела.

Ключевые слова:

аэробная способность; потеря жира; мышечная сила; упражнения с сопротивлением; силовая тренировка.

Цитируется

Влияние профилактической аэробики на состав тела у здоровых взрослых женщин.
Шпиртович О., Чаприч И., Станкович М., Джорджевич Д., Мурич Б., Кахрович И., Муянович Р. , Мекич Р., Катанич Б., Еласка И., Спориш Г.
Шпиртович О. и соавт.
Фронт Физиол. 2023 3 марта; 14:1132619. doi: 10.3389/fphys.2023.1132619. Электронная коллекция 2023.
Фронт Физиол. 2023.
PMID: 36935737
Бесплатная статья ЧВК.
Добавление упражнений с высоким сопротивлением к программе высокоинтенсивных функциональных тренировок приводит к дальнейшему улучшению состава тела и силы: рандомизированное исследование.
Поснакидис Г., Афамис Г., Гианнаки К.Д., Мугиос В., Богданис Г.К.
Поснакидис Г. и соавт.
Спорт (Базель). 2022 13 декабря; 10 (12): 207. дои: 10.3390/спорт10120207.
Спорт (Базель). 2022.
PMID: 36548504
Бесплатная статья ЧВК.
Тренировки с отягощениями с ограничением кровотока и здоровьем глаз: краткий обзор.
Кшиштофик М. , Зигадло Д., Трибек П., Ярош Ю., Зайонц А., Рольник Н., Вилк М.
Кшиштофик М. и соавт.
Дж. Клин Мед. 2022 19 августа; 11 (16): 4881. doi: 10.3390/jcm11164881.
Дж. Клин Мед. 2022.
PMID: 36013119
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
Тренировки с сопротивлением до, во время и после заражения COVID-19: чему мы уже научились?
Gentil P, de Lira CAB, Vieira CA, Ramirez-Campillo R, Haghighi AH, Clemente FM, Souza D.
Джентиль П. и др.
Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 23 мая; 19(10):6323. дои: 10.3390/ijerph29106323.
Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022.
PMID: 35627861
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
Анкета упражнений для укрепления мышц (MSEQ): оценка одновременной валидности и надежности повторного тестирования.
Шекспир-Друри Дж., Де Кокер К., Биддл С.Дж.Х., Бенни Дж.
Шекспир-Друри Дж. и др.
BMJ Open Sport Exerc Med. 2022 14 февраля; 8 (1): e001225. doi: 10.1136/bmjsem-2021-001225. Электронная коллекция 2022.
BMJ Open Sport Exerc Med. 2022.
PMID: 35237446
Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Оценка мышечной силы — StatPearls

Usker Naqvi; Эндрю л. Шерман.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 29 августа 2022 г.

Введение

Проверка мышечной силы является важным компонентом медицинского осмотра, который может выявить информацию о неврологическом дефиците. Он используется для оценки слабости и может быть эффективным для дифференциации истинной слабости от дисбаланса или плохой выносливости. Его можно назвать моторным тестированием, оценкой мышечной силы, мануальным мышечным тестированием или многими другими синонимами. Оценку мышечной силы могут проводить медсестры, врачи, физиотерапевты, эрготерапевты, хиропрактики и другие специалисты.

Функция

Функция проверки мышечной силы заключается в оценке жалоб на слабость, часто при подозрении на неврологическое заболевание. Это неотъемлемая часть неврологического обследования, особенно для пациентов с инсультом, черепно-мозговой травмой, травмой спинного мозга, невропатией, боковым амиотрофическим склерозом и множеством других неврологических проблем.

Наиболее общепринятым методом оценки мышечной силы является шкала ручного тестирования мышц Совета медицинских исследований. Этот метод включает тестирование основных мышц верхних и нижних конечностей на сопротивление экзаменатора и оценку силы пациента по шкале от 0 до 5 соответственно:

0 Активация мышц отсутствует
1 Отслеживание активации мышц, например подергивания, без достижения полного диапазона движений
2 Активация мышц с устранением гравитации, достижение полного диапазона движений
900 26
3 Мышцы активация против силы тяжести, полный диапазон движений
4 Мышечная активация при некотором сопротивлении, полный диапазон движений
5 Мышечная активация при полном сопротивлении исследователя, полный диапазон движений

Обычно проверяемые мышцы включают отводящие мышцы плеча, сгибатели локтя, разгибатели локтя, разгибатели запястья, сгибатели пальцев, внутренние мышцы кисти, сгибатели бедра, разгибатели колена, тыльные сгибатели, разгибатели большого пальца стопы и подошвенные сгибатели. Эти группы мышц обычно выбираются таким образом, чтобы систематически оценивались важные корешки спинномозговых нервов; однако для оценки отдельных периферических нервов можно протестировать и другие мышцы. Например, тестирование силы сгибателей локтя, разгибателей локтя, разгибателей запястья, сгибателей пальцев и внутренних органов кисти позволяет методически оценить нервные корешки от С5 до Т1. Однако можно более конкретно протестировать отводящие мышцы большого пальца для оценки срединного нерва и отводящие мышцы минимального пальца для оценки локтевого нерва. [1][2][3]

Проблемы, вызывающие озабоченность

Во время тестирования необходимо использовать надлежащую технику, чтобы гарантировать достоверные результаты. Тесную или ограничивающую одежду следует снять, чтобы исследователь мог визуализировать исследуемые мышцы и наблюдать за подергиванием мышц. Врач также должен стабилизировать сустав и убедиться, что другие мышцы не помогают. Мышцы сначала следует протестировать с устранением силы тяжести, расположив пациента таким образом, чтобы сокращение мышц было перпендикулярно силе тяжести, например, вдоль смотрового стола или кровати. Если пациент не может задействовать мышцу при устранении гравитации, врач должен положить руку на мышцу и попросить пациента снова сократить свои мышцы. Это позволяет исследователю почувствовать подергивание мышц, даже если подергивание не видно. Это наблюдение будет отличать оценку 0 от оценки 1. Когда пациент демонстрирует полный диапазон движений при устранении силы тяжести, тест следует повторить против силы тяжести для полного диапазона движения. Если это удается, пациенту следует бросить вызов, добавив небольшое сопротивление, а затем максимальное сопротивление со стороны исследователя. Непораженная или менее пораженная сторона должна быть проверена в первую очередь для измерения контралатеральной силы для сравнения; все четыре конечности должны быть проверены на полноту и помочь в дифференциальной диагностике на основе паттернов слабости, таких как только верхняя конечность, только нижняя конечность или проксимальные мышцы, а не дистальные. [2]

Метод ручного мышечного тестирования Совета медицинских исследований очень распространен, прост в выполнении и не требует специального оборудования. Несмотря на эти преимущества, он также имеет свои ограничения. Оценка является субъективной, основанной на восприятии экзаменатора. Максимальное сопротивление, которое они могут оказать, между экзаменаторами различается, поскольку одни экзаменаторы сильнее других. Тест не учитывает заболевания опорно-двигательного аппарата, которые могут сделать тестирование болезненным или трудно переносимым, например, тендинопатию или артрит. Тест зависит от усилий пациента, которые у некоторых пациентов могут быть недостаточными из-за боли, правильного понимания инструкций, психологических причин или вторичной выгоды. Наконец, система оценок классифицирует уровень силы, но не определяет ее напрямую. [4]

Альтернатива системе ручного тестирования мышц Совета медицинских исследований направлена на количественное определение силы непосредственно в фунтах, ньютонах или других единицах. Для этого требуется специальное оборудование, чаще всего динамометры. Динамометрия обеспечивает более точное измерение силы, которую может оказывать мышца, и позволяет отслеживать различия в силе с течением времени, которые исследователь может субъективно не заметить при использовании шкалы MRC. Кистевая динамометрия является популярным примером, когда пациент сжимает рукоятку, регистрируя прилагаемую силу. Ограничения динамометрии включают потребность в дорогостоящем или специализированном оборудовании, ограниченное количество групп мышц, которые можно протестировать, и ограниченную доступность тестового оборудования для клиницистов разных специальностей или условий. [5]

Другой подход к тестированию мышечной силы включает тестирование функциональных движений вместо количественной оценки силы. Примеры функциональных тестов включают приседание или вставание со стула. Тесты на функциональную силу предоставляют информацию о том, достаточно ли силен пациент для выполнения основных повседневных действий, что является ограничением как метода ручного мышечного тестирования Совета медицинских исследований, так и динамометрии. Тем не менее, тесты на функциональную силу не дают оценок или количественных показателей, которые можно отслеживать с течением времени для оценки улучшения. [5]

Клиническое значение

Проверка мышечной силы может помочь практикующему врачу диагностировать неврологические проблемы, при которых слабость является заметным дефицитом. Мышцы, предназначенные для тестирования, должны быть методично выбраны на основе предполагаемых диагнозов и для полной характеристики дефицита силы в различных конечностях. Тщательная техника важна для обеспечения достоверных и воспроизводимых результатов. Метод ручного мышечного тестирования Совета медицинских исследований является общепринятым, применяется в нескольких дисциплинах, не требует специального оборудования и демонстрирует достаточную межэкспертную надежность. Более точные методы измерения, такие как ручная динамометрия, менее субъективны и обеспечивают количественное измерение, которое можно отслеживать с течением времени. Функциональная оценка силы фокусируется на том, насколько независимо пациенты могут выполнять свою повседневную деятельность и является ли сила ограничивающим фактором.

У пациентов с фиктивной или истерической слабостью первоначальное сопротивление движению может казаться нормальным, за которым следует внезапная отдача. Или человек может не использовать соседние или другие поддерживающие мышцы надлежащим образом.

Прочие вопросы

Ограничения оценочной шкалы

Исследуемая мышца может не иметь клинического значения
Отчеты могут иметь индивидуальные различия
Оцениваются только мышцы, которые сокращаются концентрически
Шкала может быть применима не ко всем пациентам

Улучшение результатов медицинского персонала неврологический дефицит. Он используется для оценки слабости и может быть эффективным для дифференциации истинной слабости от дисбаланса или плохой выносливости. Его можно назвать моторным тестированием, оценкой мышечной силы, мануальным мышечным тестированием или многими другими синонимами. Оценку мышечной силы могут проводить медсестры, врачи, физиотерапевты, эрготерапевты, хиропрактики и другие специалисты.

Контрольные вопросы

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: УИЛЬЯМС М. Мануальное мышечное тестирование, разработка и текущее использование. Phys Ther Rev (1948). 1956 декабрь; 36 (12): 797-805. [PubMed: 13378993]
2.: WINTZ MM. Вариации современного мануального мышечного тестирования. Phys Ther Rev (1948). 1959 июль; 39(7): 466-75. [PubMed: 13667456]
3.: Компстон А. Помощь в расследовании повреждений периферических нервов. Медицинский исследовательский совет: Исследовательский комитет по травмам нервов. Канцелярия Его Величества: 1942; стр. 48 (iii) и 74 рисунка и 7 диаграмм; со вспомогательными средствами для исследования периферической нервной системы. Майкл О’Брайен для Гарантов Мозга. Сондерс Эльзевир: 2010; стр. [8] 64 и 94 рис. Мозг. 2010 Октябрь; 133 (10): 2838-44.

Равнопрочный стык: Сварные соединения в стык » Строительно-информационный портал

Сварные соединения в стык » Строительно-информационный портал

Механические способы стыковки арматуры

Виды соединения арматурных стержней

Резьбовые муфты

Типы резьбовых соединений

Плюсы применения резобового стыка

Обжимные муфты

Плюсы применения обжимных муфт

Заключение

Принадлежности

Авторы

Принадлежности

Абстрактный

Похожие статьи

Цитируется

Рекомендации

Оценка мышечной силы — StatPearls

Введение

Функция

Проблемы, вызывающие озабоченность

Клиническое значение

Прочие вопросы

Контрольные вопросы

Ссылки