Ткр это что: ТкР | это… Что такое ТкР? |

Содержание

ТКР в футболе – что такое ставка Только конечный результат

Аббревиатура ТКР расшифровывается как «только конечный результат». Она обозначает, что у поклонников футбола нет возможности посмотреть развитие матча в режиме реального времени. Они узнают лишь окончательный результат игры.

ТКР (только конечный результат) в ставках на футбол

ТКР напрямую связан со ставками в букмекерских конторах. Появление этой аббревиатуры напротив какого-либо матча в линии свидетельствует о том, что беттор не сможет посмотреть прямую трансляцию игры. Этот поединок также не будет доступен в live-линии. Его итог можно будет узнать только в разделе «Результаты».

Обычно аббревиатура ТКР появляется перед матчами команд из низших дивизионов или второсортных чемпионатов. Поэтому перед тем как делать ставки на такие игры, бетторам следует внимательно проанализировать статистику и другую информацию о соперниках. Такой подход позволяет существенно увеличить шансы на размещение выигрышных ставок на исход.

Чем ТКР отличается от ставок Live

Live-ставки являются прямой противоположностью прогнозов ТКР. Игра в лайве означает, что беттор будет заключать пари по ходу матча. Благодаря этому live-ставки отличаются гибкостью и динамичностью. Коэффициенты на различные исходы могут меняться буквально каждую секунду. Ставки на ТКР характеризуются размеренностью. Коэффициенты на ТКР-ставки практически не изменяются в течение всего периода пребывания события в букмекерской линии. Поэтому они идеально подходят для бетторов, у которых нет времени, чтобы следить за перипетиями матчей. Такие ставки требуют минимальной вовлеченности игрока.

Live считается более активным способом размещения ставок. В данном случае букмекеры и бетторы внимательно следят за матчем и пытаются опередить друг друга. В live-ставках огромное значение имеет умение игрока поймать момент перелома игры. Если беттор это сделает раньше букмекера, он сможет рассчитывать на заключение пари по выгодным коэффициентам.

Преимущества ТКР в футболе

ТКР в ставках на футбол имеет одно очевидное преимущество. В данном случае беттору не приходится следить за игрой и тратить свои нервы. Этот вариант пари означает, что игрок не будет знать, как развиваются события в интересующем поединке. Он не будет знать, кто ведет в счете, сколько моментов не реализовала его команда и т. д. Поэтому ТКР-ставки актуальны для клиентов букмекерских контор, которые не желают нервничать при просмотре футбольных матчей.

Среди других преимуществ ТКР в ставках на футбол выделяются:

Отсутствие ограничений со стороны букмекера. В live-ставках БК могут неожиданно «закрыть» линию на матч. Подобные действия букмекеров могут быть обусловлены несколькими причинами. Чаще всего они связаны с резким увеличением ставок на определенный исход. Причиной ограничения доступа также являются остановки в матче, связанные с назначением пенальти, удалением игрока и т. д. В ТКР-ставках букмекеры не ограничивают доступ бетторов.
Более высокие коэффициенты. В лайве игроки, отслеживающие матч в прямом эфире, получают самую свежую информацию. Причем они могут получать данные даже раньше букмекера (например, находясь на стадионе или в дворце спорта). Учитывая риски, БК искусственно понижает коэффициенты на live-ставки. В ТКР-ставках таких рисков нет. Поэтому бетторы могут рассчитывать на более высокие котировки.
Независимость от внешних факторов. Бетторы, играющие в лайве, зависят от множества факторов, на которые они не могут повлиять. В качестве примера можно привести неожиданное отключение интернета или снижение скорости соединения. Также существует риск «падения» сайта букмекера или прямой трансляции. От подобных ситуаций не застрахован ни один игрок. Поэтому вместо удачной live-ставки он рискует увидеть ошибку на экране своего монитора. Делая ставки на ТКР, беттор может избежать подобных проблем.
Размеренность. Игра в лайве требует от клиента БК способности быстро реагировать на меняющиеся обстоятельства. Такой способностью обладают далеко не все бетторы.

Многие игроки предпочитают размеренно подходить к размещению ставок и использовать свои традиционные стратегии. Поэтому им интереснее ставки на ТКР.
Делая вывод, нужно подчеркнуть, что ТКР – это спокойные ставки. А вот live предназначен для тех, кто может быстро и четко принимать верные решения.

ТКР в ставках на спорт: что это такое?

1000 р. за регистрацию
в БК Пари!

1000 р. за регу в БК Пари!

Получить

Simple

5, Октября 2020

Если ваш путь в беттинге только начинается, будьте уверены, что предстоит столкнуться с огромным количеством понятий, которые не получится понять легко. Например, ТКР – только конечный результат. Сегодня речь пойдет именно про ТКР. Что же это такое?

Разбираемся с терминологией

Посетив сайты некоторых букмекерских контор, вы наверняка замечали, что есть такие события, где отсутствует какая-либо статистика, аналитика и так далее. От беттора требуется только выбрать победителя/проигравшего, верховой исход/низовой. А вот ТКР-лайв – это уже другое. Здесь нужно ставить непосредственно по ходу поединка. В первом описанном случае, можно самостоятельно провести определенную аналитику перед игрой. А вот ставка в лайв режиме, точно не будет продуманной. Как правило, она делается ситуативно, когда есть возможность поставить, например, на определенный коэффициент, который резко вырос, в связи с изменением ситуации на поле.

Подобную систему (ТКР) достаточно часто используют во многих видах спорта, чтобы повысить мотивацию команды, либо отдельных исполнителей. Часто можно услышать такое слово, как «бонусы». Их удается получить только в том случае, если конечный результат соответствует нужным условиям. ТКР не только в спорте активно применяется. Его используют некоторые крупные коммерческие организации. Для них такая система, как один из рычагов управления персоналом.

Только конечный результат в спорте, на самом деле, это достаточно удобно и быстро. Беттор сделал прогноз, после чего просто ожидает, когда будут известные результаты. Как правило, БК не предоставляет возможность отследить ход поединка. Кроме того, проверить статистические показатели команды после матча тоже не получится. ТКР подходит тем игрокам, которые не желают знать подробностей, а просто хотят проверить результат конкретной встречи. Нужны только деньги, и желание пойти на определенный риск. Все-таки, поставленные средства можно и проиграть!

ТКР в лайве

Предпочитаемый вид ставки, в первую очередь зависит от характера беттора, а также от количества денег на его счету. Но что же такое ТКР в режиме Live? Какие есть плюсы и минусы у подобного?

Прежде всего, ставки в лайве подойдут людям, которые предпочитают непосредственно наблюдать за происходящим. Игрок пытается поймать тот самый момент, когда ситуация меняется, но букмекер еще не успел на нее отреагировать изменением коэффициентов. Вот пример: в сторону одной из команд назначается опасный штрафной. БК сразу же начинает анализировать, к чему может привести данная ситуация. Во время анализа коэффициенты не меняются, но как только удар исполнен, сразу цифры в линии существенно поменяются.

Что касается плюсов live-ставок:

Есть возможность выиграть деньги быстро, не дожидаясь, когда команды отыграют все 90 минут.
Даже самая грамотная и глубокая аналитика перед игрой не может учесть все важные моменты. А вот, когда человек самостоятельно контролирует ход матча, и видит, что происходит на поле, он вполне способен предугадать то или иное событие. Помните, что коэффициент на итоговый результат меняться будет постоянно.
Есть возможность гибкого контроля банка.
Хотели ставить на победу хозяев, но события на поле подсказывают поставить на П2. Можно легко поменять сторону.
За счет вариативности, всегда можно избежать полного провала.

Плюсы ТКР без лайва

Беттор абсолютно не зависит от скорости интернета, а также от других моментов, которые можно охарактеризовать, как технические. На сайтах БК весьма часто происходит так, что трансляция прерывается, и ставить в лайве уже не получится. И что самое главное, ни одна БК от подобного не застрахована. Известны случаи, когда вот-вот должен был появиться долгожданный высокий коэффициент, но по непонятным причинам трансляция прерывалась, а на экране просто появилась неизвестная ошибка. Естественно, возможность поставить на выгодная котировка уже упущена. Самое обидное, что пользователь в этом не виноват. В случае, со ставкой на конечный результат, о чем-то подобном даже переживать не придется.

Перед матчем можно провести максимально глубокую аналитику. Как правило, анализ дает не меньше шансов на выигрыш ставки, чем своевременная реакция на изменение событий в лайве. В то же время, чистое прогнозирование – это возможность испытать свою удачу, отказавшись от подробного анализа или изучения подробностей поединка. Ставка сыграла? Значит клиент БК может считать себя счастливчиком. Нет – не беда. В следующий раз должно повезти.

Заключение

Пожалуй, на этом можно ставить точку. ТКР – это спокойные ставки. ТКР в лайве – это вариант для тех, кто способен быстро и четко принимать правильные решения. Какой вариант лучше выбрать? Все зависит от вас, а также от ваших сильных сторон. Но играя на ставках, не забывайте, что это развлечение, а не способ постоянного заработка денег.

5, Октября 2020

Нет комментариев

Bukmekerov.net — сайт о букмекерских конторах России (в первую очередь ) и СНГ в целом. Специализируемся на легальных компаниях. Пишем без цензуры.

Мы НЕ принимаем ставки, НЕ продаем прогнозы, НЕ склоняем к азартным играм в любых их проявлениях.

Авторам

Контакты

ВАЖНОЕ

ЛЕГАЛЬНЫЕ БУКМЕКЕРЫ

Добавить отзыв

Задать вопрос

Маржа БК Марафон на АПЛ

Средний – 5,28%
Итог (1х2) матча – 5,36% (1,70 – 4,40 – 4,20)
Фора – 5,22% (-1/ +1 – 2,08/ 1,75)
Тотал матча – 5,26% (3,5 мяча – М1,90/ Б1,90)

Данный букмекер уступает лидерам нашего рейтинга по величине маржи на основные события, но п наполненности линии БК «Бетсити» среди лучших российских контор. Отличная качественная дополнительная роспись на каждый матч, в том числе предстоящий «Эль Классико». Стоит ждать уникальных предложени в live-ставках, этого у «горожан» в достатке

Перейти на сайт Обзор

Маржа БК Марафон

Средний – 5,28%
Итог (1х2) матча – 5,36% (1,70 – 4,40 – 4,20)
Фора – 5,22% (-1/ +1 – 2,08/ 1,75)
Тотал матча – 5,26% (3,5 мяча – М1,90/ Б1,90)

Перейти на сайт Обзор

Операция по замене коленного сустава: процедура, виды и риски

Замена коленного сустава является одной из самых успешных ортопедических операций, выполняемых сегодня. Большинство пациентов испытывают уменьшение или исчезновение болей в коленях, увеличение подвижности и общее улучшение качества жизни.

HSS проводит больше операций по тотальному замещению коленного сустава, чем любая другая больница США. Хирурги HSS изобрели первую современную тотальную замену коленного сустава в 1970-х годах и с тех пор постоянно совершенствуют хирургические методы, технологии и протезные материалы. В 2020 году HSS стала первой больницей в Соединенных Штатах, которая завершила полную замену коленного сустава с помощью дополненной реальности (AR). *

Что такое эндопротезирование коленного сустава?
Какие бывают типы?
Как выполняется замена коленного сустава?
Из чего сделаны имплантаты?
Могу ли я избежать операции или отложить ее?
Как узнать, нужна ли мне операция?

Можно ли сделать операцию амбулаторно?
Сколько времени занимает операция по замене коленного сустава?
Сколько времени пройдет, прежде чем я смогу ходить?
Как долго длится замена коленного сустава?
Что я могу ожидать от HSS?
Как подготовиться к замене коленного сустава

Что такое операция по замене коленного сустава?

Замена коленного сустава — это удаление частей костей, образующих коленный сустав, и замена их искусственными имплантатами. Это выполняется в первую очередь для облегчения боли в колене и скованности, вызванных остеоартритом.

Большинство людей, перенесших эту операцию, имеют прогрессирующий артрит коленного сустава, при котором коленный хрящ изнашивается, а поверхность колена становится ямчатой, эродированной и неровной. Это вызывает боль, скованность, нестабильность и изменение положения тела. Операция по замене коленного сустава также может помочь некоторым людям с ослабленным коленным суставом, вызванным травмой или другим заболеванием. (Найдите специалиста по замене коленного сустава в HSS.)

Какие существуют виды операций по замене коленного сустава?

Существует два основных типа:

полная замена коленного сустава, при которой весь сустав заменяется искусственными поверхностями
частичная замена коленного сустава, при которой заменяется только один поврежденный отдел коленного сустава

Полная замена коленного сустава является более распространенной из этих двух процедур.

Анатомия коленного сустава

Чтобы понять принцип тотального эндопротезирования коленного сустава, также известного как тотальное мыщелковое эндопротезирование коленного сустава, вы должны быть знакомы со строением коленного сустава — сложного сустава, состоящего из трех костей:

бедренная кость (бедренная кость)
большеберцовая кость (берцовая кость)
надколенник (наколенник)

Прочные связки соединяют мощные мышцы бедра и голени с костями вокруг колена, чтобы контролировать движение и функцию колена. Хрящ (например, мениск) и другие мягкие ткани покрывают и смягчают кости, помогая им плавно скользить друг по другу.

Когда вы сгибаете или разгибаете колено, конец бедренной кости скатывается с конца большеберцовой кости, а надколенник скользит впереди бедренной кости.

Когда хрящ, покрывающий сустав, деградирует или полностью изнашивается, кости трутся друг о друга, становятся царапаемыми и шероховатыми. Это вызывает воспаление, известное как остеоартрит, что приводит к боли и скованности, затрудняющим ходьбу и другие движения. Имплантаты, используемые при замене коленного сустава, гладкие, как поверхность здорового колена.

Как выполняется полная замена коленного сустава?

Сначала хирург-ортопед делает надрез (разрез) в колене и отодвигает надколенник (надколенник) в сторону. Если имеются какие-либо костные шпоры (небольшие костные разрастания), как это иногда бывает при остеоартрите, их удаляют.

Затем удаляются два мениска между бедренной и большеберцовой костями, а также передняя крестообразная связка (ПКС) и, в некоторых случаях, задняя крестообразная связка (ЗКС). При некоторых видах эндопротезирования коленного сустава сохраняется ЗКС.

На основном этапе операции хирург разрезает и удаляет хрящ и часть кости из верхней части большеберцовой кости и нижних отделов бедренной кости. Удаленные участки бедренной кости представляют собой два узловатых выступа, называемых мыщелками бедра. Затем большеберцовая кость и бедро закрываются металлическими имплантатами, чтобы создать новые поверхности для сустава. Поверхность бедренного компонента повторяет форму оригинальных мыщелков бедра. Если коленная чашечка также деградировала, поверхность на ее нижней стороне также может быть срезана и заменена полиэтиленовым имплантатом.

Наконец, различные слои ткани восстанавливаются с помощью рассасывающихся швов, а кожный разрез закрывается швами или хирургическими скобами. Повязка будет обернута вокруг колена, и пациент будет доставлен на выздоровление.

В некоторых случаях хирург-ортопед может использовать роботизированные технологии во время операции. (Найдите хирурга HSS, который выполняет роботизированную замену коленного сустава.)

Коленный имплантат с фиксированной опорой и полиэтиленовой шарнирной поверхностью (пластиковый лоток), зажатый между металлическим большеберцовым имплантатом и металлическим бедренным имплантатом.

Вид сбоку на колено с установленным коленным имплантатом с фиксированной опорой.

Рентгенограмма коленного сустава после полной замены коленного сустава, показывающая имплантированный протез)

Из чего сделаны имплантаты для замены коленного сустава?

Выбор конструкции и материалов эндопротеза коленного сустава зависит от каждого конкретного пациента. Основные компоненты имплантата изготовлены из металла – обычно это сплавы титана или хром-кобальта. Имплантаты фиксируются на месте либо цементным связующим, либо остеоинтеграцией, при которой пористый металлический стержень входит в большеберцовую кость, и в нее врастает естественная кость пациента. Между большеберцовой и бедренной поверхностями имплантата будет вставлена пластиковая платформа или прокладка. Распорка изготовлена из полиэтилена.

Большинство бедренных компонентов изготавливаются из металлических сплавов (кобальт-хром) или металлокерамических сплавов (оксидированный цирконий). Надколенник пластиковый (полиэтилен). Компонент большеберцовой вставки также пластиковый (полиэтилен). Компонент большеберцовой ложки может быть изготовлен из следующих материалов:

кобальт хром (металлический сплав)
титан (металлический сплав)
полиэтилен (пластик)

Видео: Анимация полной замены коленного сустава

Обзор частичного эндопротезирования коленного сустава

Частичное эндопротезирование коленного сустава также известно как одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава или одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава. При этой операции поврежденный хрящ и кость удаляются и заменяются только в одном пораженном отделе колена. Это отличается от полной замены коленного сустава, при которой заменяются кости и хрящи всего сустава.

Частичная замена коленного сустава подходит для людей, страдающих артритом только одного отдела (отдела) коленного сустава, а не всего сустава. Это также может облегчить боль и скованность у некоторых людей, у которых есть заболевания, которые делают их плохими кандидатами на операцию по полной замене коленного сустава.

Можно ли избежать замены коленного сустава или отложить ее?

Выбор операции по поводу артрита коленного сустава зависит от множества факторов, включая:

состояние коленного сустава
возраст пациента и уровень активности

В случаях, когда ущерб от артрита минимален и/или если пациент ведет малоактивный образ жизни, можно попробовать нехирургические методы лечения, включая:

физиотерапию
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен
похудение для снижения давления на колено

Как узнать, нужна ли мне операция по замене коленного сустава?

Вам может потребоваться операция, если:

Ваши колени скованны и опухли.
Боль в течение дня, даже в покое.
Ходьба, вставание или подъем по лестнице затруднены и болезненны.
Лекарства и терапия не приносят достаточного облегчения.
Коленный хрящ настолько поврежден и изношен, что вы ходите «кость по кости», при котором кости сустава царапают друг друга.

(Найдите хирурга по замене коленного сустава в HSS.)

Как долго длится операция по замене коленного сустава?

Ожидается, что имплантаты для замены коленного сустава будут функционировать в течение как минимум 15–20 лет у 85–90% пациентов. Однако имплантаты не вечны.

Через 15-20 лет общий износ может привести к ослаблению имплантата. В зависимости от пациента это может не вызывать никаких симптомов или вызывать любое из следующего:

боль
свободные частицы имплантата
нестабильность колена
инфекция

При появлении этих симптомов хирурги-ортопеды рекомендуют провести ревизионную операцию коленного сустава для замены исходного имплантата. Инфекция, в частности, требует срочной ревизионной операции. Инфекция после операции по замене коленного сустава встречается редко, но имплантат для замены коленного сустава не может защитить себя от инфекции, если в организм попадут бактерии. Узнайте больше о низком уровне инфицирования в HSS.

Можно ли заменить коленный сустав амбулаторно?

Большинство пациентов остаются в больнице на одну или две ночи после операции. Некоторые пациенты могут вернуться домой в тот же день после амбулаторной процедуры. Узнайте больше, прочитав «Амбулаторная хирургия замены коленного сустава: часто задаваемые вопросы».

Сколько времени занимает операция по замене коленного сустава?

Операция по полной замене коленного сустава обычно занимает от 60 до 90 минут, но вам следует ожидать, что вы проведете в операционной более двух часов.

Через какое время после замены коленного сустава я смогу ходить?

Большинство пациентов переходят на прямую трость, ходунки или костыли в течение двух-трех дней после операции. С течением времени расстояние и частота прогулок будут увеличиваться.

Пациенты обычно могут водить машину в течение трех-шести недель после операции и возобновляют большинство других обычных видов деятельности через шесть недель или раньше. Полное выздоровление и возвращение к полной силе и подвижности может занять четыре месяца и более. Однако во многих случаях через месяц после операции пациенты значительно более подвижны, чем до замены коленного сустава.0003

Замена коленного сустава Время восстановления и восстановления сил

Реабилитация (физиотерапия) начнется в течение 24 часов после операции. После операции медицинский персонал уложит вас в постель и поможет перевернуться, пока вы не сможете двигаться самостоятельно. У вас может быть подушка между ног, если это предписано вашим хирургом.

Вскоре после операции к вам в палату придет физиотерапевт, чтобы обучить вас соответствующим упражнениям и оценить ваши успехи. Легкие упражнения для улучшения диапазона движений могут помочь предотвратить проблемы с кровообращением, а также укрепить мышцы.

Ваша программа реабилитации начнется, как только ваше здоровье станет стабильным и ваш врач даст указание начать послеоперационную мобильность. Все пациенты начинают реабилитацию в течение 24 часов после операции. Ваша мотивация и участие в программе физиотерапии являются ключом к успеху операции и выздоровлению. Физиотерапевт поможет вам в следующих занятиях:

сидеть у кровати, поставив ноги на пол
безопасное перемещение в постели и вставание с нее
ходьба с помощью устройства (ходунков, трости или костылей)
подъем по лестнице с помощью устройства

Чего ожидать от HSS?

Больница специальной хирургии находится в авангарде современной замены коленного сустава с тех пор, как эта операция впервые была проведена в конце 1960-х годов. С тех пор мы лидируем в этой области по ряду направлений:

Цифры: HSS занимает первое место в рейтинге ортопедических больниц по версии US News & World Report уже 11 лет подряд.
Наряду с высоким рейтингом удовлетворенности пациентов, HSS выполняет наибольшее количество операций по замене коленного сустава с самым низким зарегистрированным уровнем инфицирования в Соединенных Штатах.
Исследования и усовершенствования: меньшие разрезы, новые материалы и дизайн имплантатов, а также сложные инструменты были и остаются областями знаний хирургов по замене тазобедренного и коленного суставов из Службы реконструкции и замены суставов HSS для взрослых.
HSS регулярно использует новейшие хирургические методы и технологии, такие как роботизированная и компьютерная хирургия.
Регионарная анестезия: изоляция анестезии на определенной области тела помогает избежать потенциальных проблем, которые могут сопровождать общую анестезию. Эти методы были разработаны и усовершенствованы в отделении анестезиологии, интенсивной терапии и обезболивания HSS. Узнайте больше о безопасной хирургии коленного сустава: роль анестезиологии

Как подготовиться к замене коленного сустава

Существуют определенные шаги, которые могут улучшить время и результаты восстановления. Важно следовать инструкциям хирурга по замене коленного сустава до и после операции, а также рекомендациям реабилитолога. Узнайте больше о подготовке к замене коленного сустава, прочитав «Ваш путь к выздоровлению: руководство пациента по полной замене коленного сустава» (TKR).

Ссылки

Почему вам следует выбрать HSS для замены коленного сустава

Замена коленного сустава — это операция, направленная на уменьшение боли и возвращение к любимым занятиям. Но не все больницы достигают одинаковых результатов. Некоторые более надежны, чем другие. С помощью оценочной карты HSS Hospital Reliability Scorecard вы можете убедиться, что задаете важные вопросы, чтобы найти больницу, которая подходит именно вам. Понимание точек данных поможет вам принять наилучшее решение о вашем лечении.

См. данные о надежности больниц. Новая технология тотального эндопротезирования коленного сустава обеспечивает отличные результаты, о которых сообщают пациенты: минимальный двухлетний анализ. Surg Technol Int. 2020 28 мая; 36: 276-280. PMID: 31732961.

Memtsoudis SG, Cozowicz C, Bekeris J, Bekere D, Liu J, Soffin EM, Mariano ER, Johnson RL, Go G, Hargett MJ, Lee BH, Wendel P, Brouillette M, Kim SJ, Baaklini L, Wetmore DS, Hong Г.

, Гото Р., Дживанелли Б., Атанасоглу В., Аргира Э., Баррингтон М.Дж., Боржеат А., Де Андрес Дж., Эль-Богдадли К., Элькассабани Н.М., Готье П., Гернер П., Гонсалес Делла Валле А., Гойтизоло Э., Го З., Хогг Р., Кехлет Х., Кесслер П., Копп С., Лаванд’Хомм П., Макфарлейн А., Маклин С., Мантилья С., МакИсаак Д., МакЛоухорн А., Нил Дж.М., Паркс М., Парвизи Дж., Пэн П., Пихлер Л., Поэран Дж., Поултсайдс L, Schwenk ES, Sites BD, Stundner O, Sun EC, Viscusi E, Votta-Velis EG, Wu CL, YaDeau J, Sharrock NE. Анестезия/анальгезия при блокаде периферических нервов у пациентов, перенесших первичное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов: рекомендации группы Международного консенсуса по результатам после операции, связанным с анестезией (ICAROS), основанные на систематическом обзоре и метаанализе современной литературы. Reg Anesth Pain Med. 2021 ноябрь;46(11):971-985. doi: 10.1136/rapm-2021-102750. Epub 2021, 25 августа. PMID: 34433647.

Маккормик, Джон. «Дополненная реальность впервые используется в операции по замене коленного сустава в США», The Wall Street Journal, 21 января 2021 г.

https://www.wsj.com/articles/augmented-reality-used-in-knee-replacement- хирургия-в-а-у-с-первая-11611277959.

Ранават А.С., Ранават К.С. (2012) История тотального эндопротезирования коленного сустава. В: Боннин, М. (2012), Коленный сустав: хирургические методы и стратегии. Париж: Спрингер. https://doi.org/10.1007/978-2-287-99353-4_63.

Sousa PL, Sculco PK, Mayman DJ, Jerabek SA, Ast MP, Chalmers BP. Роботы в операционной во время эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов. Curr Rev Musculoskelet Med. 2020 июнь; 13 (3): 309-317. doi: 10.1007/s12178-020-09625-z. PMID: 32367430; PMCID: PMC7251009.

(Вернуться наверх.)

Пошаговое объяснение операции по замене коленного сустава

TKR: пошаговый обзор

Полная замена коленного сустава (TKR) — сложная процедура, требующая хирург, чтобы сделать точные измерения и умело удалить больные части вашей кости, чтобы сформировать оставшуюся кость для размещения коленного имплантата. Во время процедуры хирург строит искусственное колено внутри вашей ноги, по одному компоненту за раз, чтобы создать очень реалистичный искусственный сустав.

Читайте дальше, чтобы узнать, что произойдет с вами после того, как вы войдете в операционную для TKR.

Хирург делает надрез в передней части колена, чтобы получить доступ к надколеннику, чаще называемому надколенником. При традиционной замене коленного сустава длина разреза обычно составляет от 8 до 10 дюймов. При малоинвазивной хирургии коленного сустава длина разреза обычно составляет от 4 до 6 дюймов. До сих пор не решено, перевешивают ли плюсы меньшего шрама минусы меньшего хирургического участка. Поговорите со своим врачом о том, какая процедура подходит именно вам.

Первой открытой частью колена является коленная чашечка, называемая надколенником . Как только ваше колено открыто, хирург поворачивает надколенник за пределы области колена. Это позволяет хирургу видеть область, необходимую для выполнения хирургической процедуры.

Первая кость, которую хирург восстановит, — это бедренная кость, широко известная как бедренная кость. После того, как хирург вскрыл и обнажил ваш коленный сустав, он или она тщательно измерит ваши кости и сделает точные надрезы с помощью специальных инструментов. Поврежденную кость и хрящ с конца бедренной кости срезают. Конец бедренной кости обрезается и восстанавливается, чтобы соответствовать первой части искусственного колена, бедренному компоненту.

Хирург прикрепляет металлический бедренный компонент к концу бедренной кости и с помощью костного цемента фиксирует его на месте.

Следующая кость, которую хирург восстанавливает, — это большеберцовая кость или большеберцовая кость. Хирург удаляет поврежденную кость и хрящ с верхней части большеберцовой кости, а затем формирует кость, чтобы она соответствовала металлическим и пластиковым компонентам большеберцовой кости.

Нижняя часть имплантата, называемая большеберцовой ложкой, устанавливается на большеберцовую кость и фиксируется на месте с помощью костного цемента. После того, как ложка установлена на место, хирург вставляет вставку из полиэтилена (медицинского пластика), которая размещается между большеберцовой ложкой и бедренным компонентом и действует как своего рода буфер. Эта вставка обеспечит поддержку вашего тела, когда вы сгибаете и сгибаете колено.

Прежде чем вернуть надколенник в нормальное положение, хирургу может потребоваться выровнять надколенник и установить на него дополнительный пластиковый компонент, чтобы обеспечить правильное прилегание к остальной части имплантата. Пластмассовая деталь, при необходимости, прикрепляется к подлежащей кости.

Ваш хирург будет сгибать и сгибать колено, чтобы убедиться, что имплантат работает правильно, а также что выравнивание, размер и положение подходят. Чтобы завершить процедуру, хирург закроет разрез швами или скобами, а затем перевяжет его и подготовит вас к выздоровлению. Вы можете покинуть операционную с вашей ногой в тренажере непрерывного пассивного движения (CPM), который будет мягко сгибать и сгибать новое колено для вас, пока вы лежите.